
发布日期:2025-01-24 14:06 点击次数:139
365建站客服QQ:800083652
病例一:患者,男,13岁,学生。主 诉:右侧颞下颌关节弹响疼痛3月。现病史:患者于3月前开始右侧颞下颌关节疼痛不适,伴弹响,经常腹痛,腹泻,胃胀,左右耳朵耳鸣,鼻炎,偏头痛,多梦。辅助检查:CT示:右侧颞下颌关节盘可复性前移。 X线示:颈椎思路弧度消失,寰枢关节正常。图片
病例二:患者,女,58岁,园林设计师。主 诉:右侧颞下颌关节疼痛伴张口受限3年。现病史:患者于3年前在法国某口腔诊所行种植牙手术,手术后右侧颞下颌关节疼痛不适,症状逐渐加重,伴张口受限,反复治疗口腔,效果不明显,双踝关节及足部皮肤色素沉着,双膝关节活动欠利,腹部核心无力,伴漏尿,胃肠功能欠调。辅助检查:X线示:脊柱侧弯。
图片
病例三:患者,女,34岁,教师。主 诉:左颞下颌疼痛伴弹响1月。现病史:患者于1月前开始左侧颞下颌关节疼痛不适,逐渐伴弹响及张口受限,饮食及二便正常,怀孕3月。治疗原则:1.颞下颌关节紊乱通常不是单一的孤立性疾病,而是多种危险因素共同或按特定的顺序发生的结果,因此没有哪个单一危险因素足以引起颞下颌关节紊乱。——Slade等(2016)2.肌肉疼痛是颞下颌关节紊乱病中最常见的类型。在慢性疼痛门诊中,肌肉疼痛的发生率大约是关节囊内疼痛的两倍。因此,大部分“颞下颌关节患者”病例其实与颞下颌关节无关,给这些患者贴上“颞下颌关节患者”的标签是不恰当的。
图片
3.对于有肌肉疼痛、张口受限的颞下颌关节紊乱病患者,我们可以提供一个附加的行为疗法建议,即腹式呼吸的肌肉训练。图片
5.对于颞下颌关节紊乱病患者,应将头部、颈椎、胸椎和颞下颌关节视为全面临床评估的一部分。这些结构因解剖学的毗邻关系和生物力学的相互依赖性,而存在功能关系。
图片
6.大部分学说都认定核心的组成是透过腹部肌肉形成的腹内压,和口腔肌肉形成的口腔压,两者缺一不可;因此,要有好的呼吸效率,跟颞下颌关节息息相关。
图片
7.没有一个好的脊柱稳定,下颌前推的动作将无法启动。颞下颌关节的动作和咬合平面都会通过颈椎第1和第2节。图片
8.姿势体态异常:下颌的位置,和人的姿势有直接相关。(训练肩带后缩和骨盆后倾;训练颈椎姿势和控制下颌功能;训练正确的吞咽)。头部前倾姿势,对舌骨上肌、舌骨下肌有被动张力而改变下颌骨的休息位置,下颌骨被往后下方拉,改变颞下颌关节的髁状突位置。注意颈椎及肩部之间的关系。
图片
站群论坛9.左侧骨盆前倾前旋的姿势会影响到下背部和右侧的脊椎,导致躯干、上肢和颈-颅-下颌肌肉的一个或多个区域被迫发生代偿性运动。
图片
10.颞下颌与胃肠功能、盆腔功能失调密切相关。
图片
11.颞下颌与筋膜链前深链:大腿内收肌、盆底肌、腰大肌、横膈膜、肋间肌、椎前筋膜、舌头及颞下颌关节深层咀嚼肌(内翼肌及外翼肌)。体侧链:眼眶、颞下颌关节、舌、侧颈、侧腹、盆底肌。
图片
12.还有很多因素......... 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。