大咖名片 陆怡

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浙江省肿瘤医院临床营养科副主任（主持工作）副主任医师

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“都说结直肠癌等恶性肿瘤是‘吃出来’的毛病，患癌之后该怎么吃”“做完化疗人一下瘦了不少，要不要赶紧补补”“饿死癌细胞，有科学根据吗”……肿瘤患者对吃这件事，有不少顾虑。

陆怡每日要为众多肿瘤患者定制营养计划，她认为，肿瘤患者既要关注营养，更要“正常吃”，特别是吃鱼、肉、蛋、奶等，提高优质蛋白质的摄入。适当营养支持、合理膳食摄入，对肿瘤患者维持身体功能、承受抗癌治疗、延长生存期都极为重要。

抗肿瘤更需要好的体力

营养治疗应贯穿肿瘤治疗全过程

很多肿瘤患者在治疗前后容易进入一种恶性循环：厌食，营养不良，抵抗力和免疫力下降；更加厌食，身体越来越差，不少病人甚至因此失去了手术或化疗的机会。

陆怡介绍，我国开展了一项多中心研究，抽取了全国22个主要省市80家三甲医院近5万例患者。研究显示，肿瘤患者中重度营养不良的发病率为58.2%，其中中度营养不良占32.1%、重度营养不良占26.1%；此外，有22.2%的患者存在可疑或轻度营养不良，只有19.6%患者无营养不良。

“营养不良不仅会导致患者体能下降，还直接影响抗肿瘤治疗效果，甚至缩短患者的生存时间。所以我们提倡，营养治疗要贯穿肿瘤治疗全过程。”陆怡说，浙江省肿瘤医院正在打造“无饿医院”，“‘无饿’就是通过标准化的营养筛查、评估及治疗，避免患者出现营养不良问题。”

陆怡表示，以往，很多患者、家属，甚至医生，对营养没有具体概念，更没有想到需要营养筛查和营养治疗先行。这些年，肿瘤治疗理念迭代更新，不少患者开始关注“营养”，专程来进行营养评估和干预。